Хирургът Бруно Райхарт успешно имплантира сърцето на прасе в бабуин. Той казва на DW, че прибирането на реколтата от други видове може да доведе до хроничен недостиг на човешки донорни органи.
Дойче веле: Г-н Райхарт, пресаждането на сърцето на свинята в бабуин за първи път предлага надежда, че това би било възможно и за хората. Защо прасетата са особено подходящи като животни донори?
Бруно Райхарт: Етиката играе важна роля тук. Ние ядем свине за дълго време, така че е социално приемливо да ги убиваме. Също така, прасетата произвеждат много потомство за много кратко време – на всеки четири месеца – и те са напълно отгледани и полово зрели след шест месеца.
Сърцето на свиня също е много сходно по структура с човешкото сърце. Клапаните от сърцата на свинете са били използвани като заместител при хора за 40 години.
И защо бабуини като получатели?
Това е част от това, което властите изискват: Органът не трябва да се имплантира в прасе или куче, а примат, който е много близък до нас биологично, така че могат да се направят заключения дали интервенцията може да бъде успешна и при хората.
Можете ли да използвате обикновен прасе като донор?
Трябва да приспособите сърцето на свинете към сърцето на човека, за да предотвратите отхвърлянето на трансплантата от тялото на реципиента. Ето защо свинските сърца са генетично модифицирани, преди да бъдат трансплантирани.
Само преди няколко месеца критиците твърдяха, че такива трансплантации са прекалено много – казвайки, че свинското сърце не разполага с капацитета на изпомпване на човешкото сърце и че свинските ендогенни ретровируси (PERV) в генома на прасетата могат да изложат на риск хората.
Трябва да кажа, че хората, които са написали това, за съжаление са имали малка представа за какво говорят и е трябвало да направят малко повече четене. Свинското сърце отлично помпи в тялото на павиан или човек.
Никога не е имало инфекция от вируси в тъкан от свине. Има три вида свински ендогенни ретровируси: А, В и С. С е много агресивен, така че трябва да използваме животни, които са С-отрицателни, или нямат вируси С поради размножаване или генетична модификация.
Какво би било предимството на сърцето на свинете в сравнение с настоящите опции за трансплантация?
Това ще има предимството да се обърне към огромните донори на недостиг. И това е нашата цел – сърцето на свинята да не е само свързваща мярка, а окончателна трансплантация.
Това ли е моментът на пробив?
Страхувам се, че ще трябва да има още пробиви. Сега имаме нужда от пари, защото тези изпитания струват много. Трябва да намерим инвеститор и това е много трудно в Европа. За мен това е работа на пълно работно време.
В Deutsche Forschungsgemeinschaft (на немски фондация за научни изследвания) финансира опитите много щедро в момента, но за да се извърши пилотно проучване, имаме нужда от допълнителни финансови ресурси и мрежа, която включва също и болници.
Какво би означавало, ако свинското сърце се превърна в истинска алтернатива? Производствените ферми изведнъж ще се появят ли навсякъде?
В момента няколко прасета и тяхното потомство ще бъдат достатъчни за пилотното проучване. И по-късно, със сигурност ще ви трябват 1000 прасета – това все още е далеч. Прасетата вече съществуват, но за трансплантации на органи са необходими много високи хигиенни стандарти. Все още нямаме такива възможности.
Как можете да сте сигурни, че това ще работи?
Винаги сте се хвърлили в неизвестното. Но е много малко вероятно това да не работи.
Бруно Райхарт е професор почетен в Университетската болница в Мюнхен и един от най-изтъкнатите експерти по трансплантация на сърце в Германия. През 1983 г. той успешно провежда първата трансплантация на сърцето в Германия. Днес той работи върху ксенотрансплантацията – прехвърлянето на клетки, до цели органи, между различни видове.
Интервюто е проведено от Ан Хьон.
