Current track

Title

Artist

Background

Лошият избор на храна убива повече хора, отколкото тютюна

Written by on април 20, 2019

Един на всеки пет души по света умира от причини, свързани с лоша диета.

Ново проучване, публикувано в научното списание “The Lancet”, съобщава за свръхпотребление на червено и преработено месо, сол и захар и недостатъчно количество плодове, зеленчуци и бобови култури са виновни за увреждането на сърцата ни и причиняването на рак.

Нашето ежедневно хранене, казват изследователите, е по-голям убиец от всеки друг рисков фактор, включително пушенето на цигари.

Единадесет милиона смъртни случая в световен мащаб през 2017 г. могат да се дължат на сърдечно-съдови заболявания, които често се причиняват или влошават от затлъстяването и лошото хранене – в частност с прекомерно потребление на сол.

Стефан Лорковски, немски изследовател, допринесъл за доклада “The Lancet” пред DW, за да разкаже за констатациите.

DW: Когато става въпрос за нездравословни диети, често чуваме за ядене на нездравословна храна, консумация на алкохол и пушене на цигари, което е най-голямата ни грижа, когато става въпрос за нашето здраве. В проучването си какво представлява опасната диета? 

Стефан Лорковски: Това очевидно зависи от страната, която гледате. Известно е, че хранителните навици в развиващите се страни са различни от тези в добре развитите индустриализирани страни, въпреки че имат известни сходства.

Например, пълнозърнестите храни се консумират най-малко в почти всички страни. В развиващите се страни решението често зависи от наличността и доходите на някой. Ако имате ниски доходи, не купувате зеленчуци, не купувате месо; вместо това купувате евтини и често богати на нишесте храни. В по-индустриализираните страни имаме малко по-различна ситуация, защото разполагаме с достатъчно пари за храна, но също така ядем храни с ниско съдържание на фибри, но богати на рафинирано нишесте и мазнини, както и калории.

Важен въпрос е и количеството храна, която ядем. Това означава калории. През годините успяхме да видим стабилно нарастване на индекса на телесната маса в света.

Споменахте енергийния прием и колко хора ядат определени храни. Но какви хора липсват, когато става въпрос за диетата си? Какво не ядат, че наистина трябва да получават повече? 

Така че, сериозен проблем, наблюдаван в нашето проучване, е ниският прием на фибри. Ние не ядем достатъчно пълнозърнести продукти. Предпочитаме бързите храни, които се състоят от рафинирано нишесте и мазнини. Тези храни обикновено са с ниско съдържание на фибри, а също и с ниско съдържание на микроелементи и микроелементи. Нашият прием на натрий обикновено е твърде висок. Солта е стимул в нашата диета. Ние харесваме сладка и солена храна, а основният ни въпрос е, че сме свикнали с вкуса. На следващо място, като увеличаваме възрастта, вероятно се нуждаем от повече сол и повече захар, за да намерим нещо вкусно. Това може да доведе до повишен прием, тъй като ние възраст.

Както се споменава в нашето изследване, повече от 50% от всички смъртни случаи са резултат от това, че не се яде достатъчно пълнозърнести храни и плодове и твърде висок прием на натрий.

Според вашето изследване Узбекистан е начело в списъка на страните с най-висок риск от смъртни случаи, свързани с диетата Израел – най-малката, Германия – някъде по средата. Какво открихте за Германия? 

Един въпрос, който не се разглежда в нашето проучване, е приемането на калории. Повече от 50% от германците са с наднормено тегло. Това е скорошна цифра от федералната статистическа служба на Германия. Така че, определено имаме проблем със затлъстяването и неговите последствия като захарен диабет.

Освен приема на калории, ние не ядем достатъчно храни от растителен произход, като плодове и зеленчуци, но консумацията на месо и месни продукти е твърде висока. Това означава, че не ядем достатъчно пълнозърнести храни и други богати на фибри храни. Познаваме това от много години. Преди няколко години проведохме представително проучване на територията на цялата страна, Немското национално проучване на храненето II, което показа, че ядем по-малко от 20 грама фибри на ден, въпреки че се препоръчва да се ядат повече от 30 грама. И от едно скорошно проучване, публикувано в The Lancet , знаем, че приемът на цялото зърно и фибри е основен двигател за предотвратяване на обща смъртност, сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет тип 2 и рак на дебелото черво.

Това е истински проблем, защото хората предпочитат да ядат продукти, които съдържат рафинирано нишесте и добавена захар, вместо да ядат повече продукти от пълнозърнести храни, тъй като тези продукти са по-скъпи. От друга страна, ако ядете повече пълнозърнести храни, също обикновено имате по-добро насищане и по-малко ядете.

И накрая, от минали проучвания в Германия знаем, че почти половината от въглехидратите, които консумираме, са захари. Това е друг голям проблем, защото знаем, че захарите са отговорни за повишения риск от сърдечно-съдови заболявания и диабет.

Как вие и вашите колеги успяхте да анализирате хранителните навици на страната? Какъв метод преминахте, за да съберете тези данни? 

Глобалното изследване на тежестта на заболяванията събира данни от различни източници. Но един от типичните начини за събиране на данни са така наречените въпросници за честотата на хранене или 24-часови оттегляния, които се използват, за да разберете какво са яли хората през последния ден или последните няколко дни. Това е трудно нещо, защото ако ви попитам какво сте яли вчера, най-вероятно ще ви бъде доста трудно. Но това е най-добрият подход, който имаме днес.

На следващо място, ако погледнете събирането на данни на национално ниво, това също е нещо трудно, защото хората в южната част на Германия ядат различни храни, отколкото на север, изток и запад. Така че сега нямаме идеални инструменти и трябва да разработим по-добри.

Тук споменахте, че в Германия хората се хранят различно на север, на юг, на изток и на запад. Как тогава можете да сравните развиващите се страни, където предлагането и качеството на храната често е проблем с държави, например в Европа като Германия където качеството и предлагането на храна е малко по-добро?

Важно е да се отбележи, че идеята за изследване на глобалната тежест на заболяванията не е да се сравняват хранителните навици между страните.

Всъщност причините, поради които хората страдат от някои заболявания, свързани с диетата, са различни в различните страни. Ако погледнете развиващите се страни, или в страни с много нисък социално-демографски показател, хората не ядат достатъчно зеленчуци и плодове, защото хората са твърде бедни, за да ги купуват, или тези храни не са на разположение. Ако нямате пари, не можете да си купите месо или висококачествени млечни продукти, просто се опитате да получите достатъчно калории. Това означава, че в тези страни хората често имат диета, богата на нишесте и ниско съдържание на фибри и микроелементи, само защото хората ядат много ориз, царевица и т.н. За разлика от това, снабдяването с микроелементи в добре развити страни като Германия е вероятно по-добро, но нашата диета също е небалансирана като прием на зеленчуци, пълнозърнести храни,

Проучването на глобалната тежест на заболяванията предоставя инструмент за количествено определяне на загубата на здраве от рискови фактори като небалансирана диета и за подпомагане на политиците да разберат истинската същност на здравните предизвикателства на тяхната страна; тази информация може да се използва за подобряване на здравната ситуация в техните страни.

Критиците казват, че вашият документ поставя твърде много акценти върху отделните компоненти, било то захари, мазнини, червено месо, преработени меса, а не цялостна диета. Какво ще кажете за това?

Със сигурност това е проблем. Ние знаем, че не можем да обясним ефекта от диетата на нашето здраве само като разгледаме връзката между хранителните вещества един към друг или като погледнем на отделни хранителни вещества и компоненти. След това хората не мислят за хранителни вещества, хората не купуват хранителни вещества – купуват хранителни продукти. Но като учени трябва да знаем кои компоненти в нашата диета са движещите фактори.

Въпреки това, изследваните компоненти тук характеризират качеството на диетата доста добре. Въпреки това, сътрудниците на Глобалната тежест на изследванията на заболяванията непрекъснато подобряват процеса на анализ на данните и вероятно ще представяме още по-добри данни в бъдещите итерации на нашето изследване.

Стефан Лорковски е професор в катедрата по хранителна биохимия в Института по хранене на Университета Фридрих Шилер в Йена, Германия. Той е допринесъл за „Здравните ефекти от хранителните рискове в 195 страни, 1990-2017: систематичен анализ за книгата„ Global Burdan of Disease Study 2017 “, публикувана в научното списание„ The Lancet “.